Pierre Lievre, directeur de l'hôpital local de Doué la Fontaine présente le partenariat public-privé entre son établissement et le Centre Recollet. : partage d'un bâtiment de 80 lits regroupant les services de médecine et de soins de suite de deux établissements de santé, mutualisation d'un plateau médico-technique, de nombreuses activités communes. Retour sur cette expérience
Acteurs
| Nom et statut de l’établissement ou de l’organisme : CH DOUE LA FONTAINE Caractéristiques de l’établissement - taille et orientation de l’activité 32, moyen séjour : 48, hébergement : 460, soins à domicile : 92, total : 632. Chef de projet et structure de suivi , coordonnées Pierre LIEVRE, directeur direction@hl-doue.idhl.fr - 30 ter, rue Saint François 49700 Doué-la-Fontaine - Tel : 02 41 83 46 10 - Fax: 02 41 59 09 93 |
Descriptif et mise en oeuvre
Une triple démarche de :
1. association juridique,
2. regroupement géographique
3. alliance fonctionnelle
avec un établissement privé participant au service public hospitalier : la maison de santé des Récollets
· Deux projets de reconstruction sanitaire hôpital local et maison de santé des Récollets
· Volonté du directeur de l’ARH d’une reconstruction unique dans un même bâtiment sur la base d’un projet médical commun
· Accord-cadre portant mise en place d’une offre de soins coordonnée
· Création d’un syndicat interhospitalier (SIH) : structure juridique porteuse de la coopération
Construction du bâtiment commun
· Hôpital local : le service de médecine (16 lits) et de soins de suite (24 lits)
· Maison de santé des Récollets, le service de soins de suite (40 lits)
Les services prestataires et médico-techniques des deux établissements :
· plateau de rééducation,
· pharmacie à usage intérieur,
· cuisine centrale commune,
· équipe technique mutualisée
Missions confiées au SIH
· Construction de l’immeuble regroupant les activités sanitaires
· Gestion administrative et financière des équipements et de l’ensemble immobilier
· Coordination totale ou partielle des activités de soins selon les orientations définies par le conseil d’administration du SIH
Une organisation médicale commune aux deux établissements
Une procédure unifiée d’entrée des patients
Un dossier médical informatisé unique
Une politique unifiée de dispensation des médicaments en lien avec la pharmacie commune
Des modalités de sortie des patients unifiées
Une permanence de nuit et de week end des médecins autorisés commune aux deux structures
Une politique qualité coordonnée
· Une démarche conjointe de certification
· Une démarche qualité au quotidien : protocoles et procédures communs (infections nosocomiales, douleur, relations avec les usagers…)
Pilotage médico-administratif paritaire et concerté
· Une commission médicale d’établissement unique sur ordre du jour commun
· Un inter-CLIN (réunion des deux CLINS sur ordre du jour commun)
· Une inter-CRUQPC (réunions des deux CRUQPC sur ordre du jour commun)
· Un inter-CLUD (réunions des deux CLUD sur ordre du jour commun)
· Un organe interne de coordination à périodicité de réunion bimensuelle (directeurs, directeurs adjoints, encadrement soignant)
· pilotage stratégique, logistique, gestion financière et ressources humaines
Politique de formation concertée
· Politique de formation commune dans les domaines réglementaires ou de santé publique (sécurité incendie, grippe aviaire, manutention…)
· Terrain de stage partagé
Bilan, conclusions provisoires et perspectives d’évolution
· Une coopération enracinée durablement
· La préservation de l’identité de chaque structure
· Quelques limites de l’outil SIH : SIH non employeur, non établissement de santé, d’où mécanismes de reversement inter-établissements des apports et contributions respectifs
· Une mise en œuvre « externe » de la nouvelle gouvernance
· CH et CHU : organisation interne en pôles de taille critique
· Hôpitaux locaux : partenariat externe en un pôle de taille critique
Des finalités identiques :
· coordination au bénéfice des malades,
· recherche de l’efficience,
· transversalité
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