Par souci de partager l'expérience de la gouvernance médecin-gestionnaire en place au sein des Centres de lutte contre le cancer (CLCC), Yves Thiery, Secrétaire général de l'Hôpital de l'Institut Curie à Paris, a choisi d'animer des sessions « gouvernance » pour les établissements privés à but non lucratif.
Quelle est la particularité en matière de gouvernance des CLCC ?
La gouvernance des CLCC est depuis toujours assurée par un binôme médecin et gestionnaire. Cette gouvernance en binôme est à mon sens gage de réussite pour l’hôpital. Cela a du sens d’avoir un médecin à la tête d’un établissement de santé parce qu’il a la connaissance du terrain, ainsi que la reconnaissance des acteurs de production des soins. En tant que gestionnaire depuis près de 20 ans dans les Centres de Lutte Contre le Cancer, je peux dire que la gouvernance en binôme permet aussi de faire passer des messages plus simplement auprès du corps médical., La combinaison des compétences me paraît être la meilleure solution pour piloter un établissement. Je suis convaincu qu’une organisation en silo, lorsque les gens travaillent les uns à côté des autres sans se rencontrer, est vouée à l’échec.
Et c’est donc votre expérience que vous apportez aux stagiaires ?
Oui, c'est dans ce but qu'il a été choisi de dispenser ces sessions de formation gouvernance en binôme. Cet apport du binôme est très important, il revêt un caractère pédagogique, démonstratif puisqu’il s’agit de faire prendre conscience qu’un médecin et un non médecin peuvent traiter ensemble des questions d’organisation, de stratégie…
Quelle est la réaction des stagiaires au schéma que vous présentez ?
Pour le moment, j’ai animé trois sessions de formation destinées aux équipes de direction. L’éventail des réactions est large, cela va d’un intérêt très fort à un certain scepticisme. Certains gestionnaires peuvent y voir une perte de pouvoir, ils ont le sentiment qu’on ne sait plus qui est le décideur dans l’établissement. J’explique qu’il ne s’agit pas de rechercher un consensus, mais un compromis, un point d’équilibre et d’arbitrage qui permet d’avancer et de prendre des décisions adaptées aux enjeux de l'Hôpital.
Demos est l'un des prestataires extérieurs engagés dans le dispositif. Cécile Volante, chef de projet au sein de la société, détaille l'intervention de Demos : recrutement des formateurs, évaluation des sessions, organisation logistique… Un partenariat fructueux avec un spécialiste de la formation professionnelle.
