La modernisation du système hospitalier passe aussi par celle du répertoire des établissements sanitaires et sociaux (FINESS) et celle du répertoire des professionnels de santé (ADELI). Avec, comme maître d'œuvre de cet important chantier, la mission MARINE (Modernisation de l'Administration des Répertoires d'Identification Nationale et Etudes).Interview de Rémi Favier, son responsable.
Depuis quand et pour quelles raisons la refonte des répertoires FINESS et ADELI a-t-elle été entreprise ?
R.F. : Ces projets ont été initiés en 2002. La volonté de les lancer était partagée par tous les utilisateurs de ces données : les différentes directions des Ministères chargés de la santé et de l’action sociale, les services déconcentrés, les collectivités territoriales, les caisses d’assurance maladie, les ordres professionnels, l’INSEE… Compte tenu de la perte d’efficacité des deux répertoires existants, cette refonte vise à développer des systèmes d’informations plus performants, communicants, et qui permettent d’améliorer les capacités de gestion et de prévision des différents acteurs. Ces nouveaux outils offriront une vision à la fois plus exhaustive et plus fine du paysage constitué par les établissements et les professionnels de santé.
Quels en sont les grands principes ?
R.F. : Les deux projets sont gouvernés par deux maîtres mots. Partage, car tous les acteurs concernés sont associés à notre démarche – laquelle doit aboutir à des systèmes d’information partagés. Et ouverture, puisque, par exemple, il est prévu que les établissements puissent eux-mêmes mettre à jour des données sur ces systèmes.
Quel est le calendrier prévisionnel des deux répertoires ?
R.F. : Le RPPS (répertoire partagé des professionnels de santé), qui identifiera un million de professionnels, sera opérationnel dès la fin de l’année 2006. Le projet RMESS (répertoire mutualisé des établissements sanitaires et sociaux) remplacera l’actuelle identification par le code FINESS par un numéro SIREN/SIRET. Il devrait être opérationnel au début de l’année 2008. Des 120 000 établissements actuellement répertoriés, nous passerons alors à plus de 500 000.
Concrètement, qu’est-ce qui devrait changer avec le RPPS ?
Pour les professionnels de santé, les démarches d’installation vont être simplifiées. Les médecins, par exemple, n’auront plus besoin de passer en DDASS ni au tribunal de grande instance, mais uniquement à l’Ordre. Il leur sera attribué un identifiant unique et pérenne (le N° RPPS) qui devra figurer sur les ordonnances et les feuilles de Soins, en plus du N° de structure (FINESS ou N° AM actuellement). Ces listes de professionnels seront également accessibles aux établissements, via internet.
Et avec RMESS ?
Les N° FINESS seront remplacés par les N° SIREN/SIRET de l’INSEE pour tous les échanges d’information, ce qui simplifiera les identifiants à connaître dans les établissements et permettra d’échanger entre les nombreux acteurs du domaine sanitaire et social. De plus, les établissements pourront compléter eux-mêmes certaines données les concernant.
Comment ces évolutions seront-elles adoptées par les établissements et les professionnels ?
Ces projets approchant de leur échéance, la mission MARINE souhaite mieux faire connaître les changements qui vont bientôt s’opérer et qui sont actuellement connus de seulement quelques « initiés ». Pour que les établissements puissent efficacement s’y préparer, des outils de communication plus élaborés seront diffusés dès cet automne.
