Les soins du développement, voici un article qui a retenu mon attention :
Santé, Bien-être, Puériculture Les soins du développement constituent une nouvelle approche de soins individualisés qui considèrent le nouveau-né et sa famille comme étant au coeur de l’expérience vécue dans une unité néonatale. De façon concrète, ces soins visent à réduire le stress du nouveau-né malade ou prématuré et à lui offrir des conditions optimales pour son développement.Ce livre, unique en français, touche à tous les sujets qui sont en lien avec les soins du développement : ° les bases physiologiques du développement du système nerveux du foetus; ° les différences entre les comportements des nouveau-nés à terme et ceux des nouveau-nés prématurés; ° les interventions spécifiques à chaque sens et au positionnement du nouveau-né afin de diminuer les sources de surstimulation; ° les avantages liés aux soins du développement pour les nouveau-nés, les parents, les professionnels de la santé et pour le système de santé en général; ° l’implantation des soins du développement et le rôle primordial de l’infirmière…L’adoption des soins du développement dans les unités néonatales représente un défi de taille. Cela demande du temps, de l’investissement professionnel et un désir de vouloir comprendre le langage corporel des nouveau-nés afin de prodiguer des soins personnalisés qui feront une différence dans leurs vies et dans celles de leurs familles.Extrait du livre
ans l’unité néonatale, le nouveau-né malade ou prématuré poursuit la trajectoire de son développement et constate brutalement le contraste entre vie utérine et vie extra-utérine. Plus l’enfant est né prématurément, plus l’impact de la transition est grand. Pour assurer la survie du nouveau-né, les soins infirmiers et médicaux prodigués sont naturellement centrés sur les fonctions vitales (respiratoire, hémodynamique et neurologique) au détriment du soutien à son développement (Sizun et al, 1999). Dans cette nouvelle écologie hautement technologique, la lumière vive, les sons stridents, l’air froid et sec, les multiples odeurs et les nombreuses manipulations ont pour effet de bombarder les sens encore immatures du nouveau-né prématuré (Als, 1986; 2002; Bondurant & Brinkman, 2003). Ce dernier est également soumis aux contraintes de la pesanteur, ce qui l’oblige à reposer passivement sur un matelas où ses membres se retrouvent en position d’extension et de rotation extrême. Ainsi, dans son corps encore pourvu de caractéristiques foetales, le nouveau-né prématuré découvre des expériences sensori-motrices inadéquates qui placent son système sensoriel dans un état d’éveil permanent et où sa régulation homéostatique est compromise (White-Traut et al, 1994). Tous ces changements représentent de multiples agressions pour un nouveau-né prématuré en plein développement. Cependant, il est important de noter que les conditions extrêmes énumérées ci-haut varient d’une unité néonatale à une autre, dépendamment de la formation des professionnels de la santé sur la nécessité de promouvoir le développement du nouveau-né malade ou prématuré.Plus précisément, les expériences sensorielles perçues par le nouveau-né prématuré hospitalisé dans une unité néonatale ne respectent pas la chronologie du développement des différentes fonctions sensorielles durant la gestation, comme le démontre le tableau 1 (Gardner Cole et al, 1990; White-Traut et al,1994).
Marie Josée Martel Isabelle MiletteToute la maternité et la puériculture
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